砭石疗法
“砭石疗法”是中国古代的一种非药物疗法。砭石与经络及俞穴相结合,可促进血流速度,改善微循环。砭石疗法采用的泗滨浮石具有微晶结构、超声波脉冲及远红外线三大特点。现代人的根据需要应用泗滨浮石砭板、砭锤、砭棍、砭、电热砭、圆砭、砭袜、砭石耳塞等新砭具,具有温助阳气。养筋荣脉:宣导气血。疏通经络:逐寒祛湿,消痹止痛;祛瘀止痛,清热消肿:潜阳安神,止悸定惊等功能。
平衡火罐疗法平衡火罐疗法
“平衡火罐疗法”主要运用闪罐、走罐、飞罐、旋罐、抖罐、振罐、针罐、药罐等手法,选择相对修复病变起平衡作用的特定部位,实施熨刮、牵拉、挤压、弹拨等良性刺激,利用火罐的温热效应,连续不问断地向大脑中枢神经系统反馈信息,使机体相应修复到平衡状态。平衡火罐通过以上良性刺激及火罐的温热效应,调理全身脏腑,疏通经络,从而达到调理肝脾肾治疗慢性疲劳综合征的疗效。
火罐疗法
“火罐疗法”通过排气造成罐内负压,罐缘得以紧紧附着于皮肤表面.牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体,可引起一系列神经内分泌反应,调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。火罐常用于治疗腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不良、失眠和更年期综合征等。
温箱灸疗法
“温箱灸疗法”是用艾绒做成艾条,放于灸箱中,放置在穴位上(或疼痛部位)熏炙的一种治疗方法。由于艾叶性温而昧芳香,炙以火燃艾.烘灼俞穴,借炙火的温和热力以及药物的作用,通过经络感传从而达到温经通络、祛寒除湿、回阳救逆、强壮保健等作用。胃脘痛泄泻、疮疡久溃不敛、月经不调、中气不足、脏腑下垂疾病:如子宫脱垂、胃下垂、脱肛、肾下垂、习惯性流产者有良好疗效。
热敏灸疗法
“热敏灸疗法”是在“热敏点”进行集中灸疗的一种灸法。“热敏点”是灸疗的最佳治疗点:用艾条灸病人体表的“热敏化穴”.激发病人的经络感传现象,促进经气运行,使气至病所,从而达到高效、速效的治疗效果。人体腧穴存在静息态和敏化态两种功能态,而敏化的腧穴最具穴效特异性;经研究表明热敏灸疗像针刺一样,可以产生经络感传现象,而一旦出现经络感传.疗效便会随之大幅度提高。“热敏灸法”的适应症几乎涵盖了内、外、妇、儿各科的疾病,特别是对现代医学治疗比较棘手的一些疾病,如中风偏瘫、脊柱关节疾病以及面部神经疾病等疗效更为显著。
梅花针疗法梅花针疗法
“梅花针疗法”是民间疗法精华之一,为丛针浅刺法.是以多支短针浅刺人体一定部位(穴位)的一种针刺方法一般针刺适应的范围,均可用梅花针治疗。多用于治疗感冒、头痛、急慢性气管炎、关节痛、皮肤麻木、腰肌劳损、失眠、高血压、痛经、脱发、神经衰弱、肋间神经痛、多发性神经炎、三叉神经痛、小儿麻痹以及多种皮肤病。
耳穴疗法
耳穴是耳廓上的腧穴或反应点。“耳穴疗法”是用针刺或其它方法刺激耳穴,是防治疾病和调理机体的一种方法。具有操作简便、适应症广、副作用少、经济安全、疗效较好等特点。到目前耳穴调理疾病范围更加广泛,已达多种病症。不但能防治疾病,而且还应用于美容以及瘦身等领域。
针刺导气疗法
“针刺导气疗法”是《内经》主要针法之一,导气法具有取穴少,疗程短。疗效显著的特点。有的疾病若能使气至病所甚至能一次见效。“经脉者,所以决生死,处百病,不可不通”,而导气法则能有效的“通其经脉.调其气血”,故有如此神奇的疗效。在临床上运用于治疗多种疑难杂症.如亨特氏综合征、面肌痉挛、闭经、卵巢早衰、不孕等证,均取得了显著的疗效。
埋线疗法
“埋线疗法”是以线代针,这种线可不是缝衣服的线,而是一种可被人体吸收的“生物蛋白线”(一般为羊肠线),利用特殊的针具埋入穴道,透过穴道调整体内的内分泌、神经系统及新陈代谢,来达到治疗疾病目的。植入人体内的生物蛋白线体将会在人体内软化、分解、液化和吸收“穴位埋线法”在临床各科都有广泛应用。主要用于肥胖症颈肩腰腿痛、关节痛、胃痛、面瘫、中风后遗症、美容等。
中药熏蒸疗法
中药熏蒸疗法又称汽浴疗法,是利用药物加水煮沸后所产牛的药蒸汽熏蒸患处,以治疗疾病的一种疗法。它可以起到疏通气血,活皿化瘀,祛风寒湿邪功效,是一种有效的外治法。通过热、药双重作刚而起效,温热作用能疏松胺理,外发汗孔,活血通经,松弛痉挛的肌筋;中药作州主要针对不同病症辨正施治,疗病除疾,两者配合而用。则事半功倍。取得较好的临床疗效。根据熏蒸的部位,可分为二类.一类是全身熏蒸法;二类是局部熏蒸法;根据中医辨证施治原则,针对不同疾病不唰分颦辨让论治,配制相应小同的中药,以4-8味为宜。
中药熏蒸疗法适应症:1、精神科疾病:中风(偏)头痛、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症2、骨科疾病:肩周炎、网球肘、颈椎病、腰椎间盘突出症、增生性骨关节病、骨折迟愈等。3、妇科疾病:盆腔炎、附件炎、痛经等。4、皮肤科疾病:湿疹、寻麻疹、牛皮藓、痤疮等。5、外科疾病:痔疮、前列腺炎等。6、慢性疲劳综合症、亚健康人群、健康保健。中药熏蒸疗法禁忌症:高血压、心绞痛、急性脑出眦、急慢性心功能不全等。
针灸减肥
人体经络遍布全身,内联脏腑,外达肌肉骨骼皮肤等所有组织及各个器官,把人体联系成为一个有机的整体。经络能够运行气血,保证人体营养物质的供给,又能协调阴阳,使人体的功能活动处于动态平衡。刺激经络上的特定穴位,具有疏通经络,调气活血,协调脏腑功能,疏理气机等作用。中医认为肥胖是由于脾肾气虚,痰浊、气滞、瘀血等邪气停于体内所致。刺激腧穴通过经络的调整作用,加强脾肾的功能,这就是扶助正气,又通过经络的疏通作用祛除停于体内的邪气,这就是驱邪,针灸减肥正是通过扶正驱邪来达到目的。针灸减肥的效果举世公认,但针灸减肥并非一朝一夕,需坚持较长时间,按疗程进行,才能取得较好的近期疗效和远期疗效,必要时还要配合其它减肥方法。针灸减肥是可通过针灸治疗抑制亢进的食欲,同时使胃肠收缩,容积减小,能够有效解除难以忍受的饥饿感。配合控制饮食的原则是:不饿不吃,饿了再吃,不吃主食,吃青菜及瘦肉,蛋类,吃到饱了即可,不吃甜食及肥肉、土豆、藕、粉条。针灸对人体有良性调节作用,因此适用于几乎所有的人。就针灸减肥而言,效果比较好的有以下几种人。①从肥胖的原因而言,属于自幼食量较大,营养过剩,或遗传因素,使体内的脂肪细胞增多而造成的体质性肥胖,职业运动员停止超强度运动后的发胖,或由于各种疾病造成的症状性肥胖,单纯针灸减肥效果不理想,这些人应配合节食,运动或治疗原发病,在这些基础上针灸减肥才能取得较好的效果。产后或更年期发胖,或根据中医辩证论治,诊断为脾肾肝胆功能失调,痰、湿、瘀等邪气内停的肥胖针灸治疗效果较好。②从肥胖的程度而言,体重超过理想体重20%以上的肥胖者,针灸减肥效果较好,因为针灸对人体是一个良性调节,正气虚时,可以扶正,邪气实时,可以驱邪。人体在肥胖到一定程度时,体内往往会抑制胰岛素分泌,自动减弱对营养的吸收,在此基础上,针灸的调整作用可以帮助人体进行调节,因此,往往可以取得比较好的效果。而体重正常或接近正常,或肥胖程度较轻的人,用针灸减肥对体内恒定调节功能影响不大,因此效果不明显,这些人只需通过适当调节饮食和运动就可达到正常,无需进行针灸减肥。
③从肥胖者年龄而言,20岁以前的肥胖者,生长发育尚未完全稳定,如果对于针灸治疗不太敏感,采用针灸减肥效果就会不理想,有时虽然有效,但由于年青人肌肉骨骼还在进一步成长完善,因此体重不一定会明显下降。60岁以上的老年人,由于自身的调节机能较差,针灸减肥也难以达到目的。20~60岁之间的人,由于生理变化要经过一个较长的好动到不好动的过程,每天能量消耗也由多变少,极易产生肥胖。但在这个阶段,人体各方面功能较健全,也相对稳定,所以通过针灸治疗,调节整体功能,减肥效果较好。④即使肥胖没有达到肥胖症的标准,但已经超重者,通过针灸治疗可以达到一定的减肥效果,并能防止肥胖症的发生。针灸是我国传统医学宝库中的一支奇葩,在调理肥胖中也能发挥重要的作用。应用针灸减肥,其机理主要是调整人体的代谢功能和内分泌功能。常用的针灸穴位在梁丘穴、公孙穴、内关穴等。针灸减肥对20~50岁的中青年肥胖者效果较好。因为在这个年龄阶段,人体发育比较成熟,各种功能也比较健全,通过针灸治疗,比较容易调整机体的各种代谢功能,促进脂肪分解,达到减肥降脂的效果。针刺后能够抑制胃肠的蠕动,并有抑制胃酸分泌的作用,从而减轻饥饿感,达到减肥的目的。在治疗过程中,可能会出现厌食、口渴、大小便次数增多、疲劳等反应,这些均属于正常现象。因为通过针灸治疗,机体的内在功能不断调整,促使新陈代谢加快,能量不断消耗,而出现一些临床症状。等到机体重新建立平衡,这些症状就会消失。针灸减肥的效果与季节、气候都有关系。通常春夏见效较快,秋冬见效较慢。这是因为春夏两季人体的新陈代谢机能旺盛,自然排泄通畅,而有利于减肥。如果在针灸中,患者出现眩晕、疼痛、恶心等症状时,属于针灸的不良反应,应立即中断治疗,防止发生危险。针灸减肥操作简便、安全可靠、患者痛苦小,因此受到很多肥胖者的欢迎。目前临床多采用耳穴埋针法和中药耳穴埋压法。在治疗过程中应注意下列几点。⑴辩证取穴:应根据病人的临床特点,选择最适合的穴位。如食欲亢进、易饥饿者,应首选胃经;如体态虚胖、动则气喘,可选择肺、脾二经;如脘腹满闷、肢体沉重,应选择三焦经。⑵准确定位:治疗找穴时,最好应用耳穴探测器或探测针在耳穴区寻找最佳敏感点,然后将针对准敏感点,准确压入,固定牢靠,轻轻揉压直到有明显的酸麻胀重的得气感为止。⑶严格消毒:整个操作过程应做到严格消毒,所有的针和器械均应浸泡在75%的酒精或消毒液中备用,防止发生感染或污染。⑷定时按摩:埋针后,应在餐前半小时、两餐之间、晨起和晚睡前都要进行按摩,每餐按摩15~30次,按摩时手法宜轻柔、用力均匀。⑸增加运动:治疗期间配合适当的户外活动,如散步、慢跑等会使减肥的效果更明显。除了针灸法外,足针和耳针法对减肥也有一定疗效。其中耳针疗法应有尤多。祖国医学认为,耳朵与全身经络脏腑关系密切,通过对耳朵上不同穴位的刺激,可达到调节全身功能,治疗疾病的目的。耳针疗法的具体内容包括耳穴针刺、耳穴按压、耳针压籽等。
中医减肥
目前中医减肥法最常用的两种方式:1.药物减肥法,像是减肥茶,其成份大多为山楂、乌梅、决明子、陈皮、甘草、荷叶等等,这些药材大多具有利尿及轻泻的效果,如果你是属于易水肿、排便不顺畅的,那效果当然是不错啰,因为身体多余的水份及废物排泄干净之后,体重降低个2-3kg是没问题的,但是身体不需要的脂肪是不是就这样不见了?那得看您身体热量有没有消耗,脂肪是不是进行了分解动作。
2.针灸减肥法,有耳针跟体针两种,体针原理大多是促进肠胃蠕动,利尿排水,调整内分泌等;耳针原理大多是有抑制食欲的效果。中国文化博大精深,中医已有几千年的历史,如果从养身切入下手,长期调理体质,再配合上良好的生活习惯、饮食习惯、运动习惯,维持良好体态及健康的身体,是件轻易的事喔!
中医腹痛
腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的一种脾胃肠病证。多种原因导致脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,皆可引起腹痛。文献中的“脐腹痛”、“小腹痛”、“少腹痛”、“环脐而痛”、“绕脐痛”等,均属本病范畴。腹痛为临床常见的病证,各地皆有,四季皆可发生。《内经》已提出寒邪、热邪客于肠胃可引起腹痛,如《素问举痛论》曰:.“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络引急,故痛。……热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。”并提出腹痛的发生与脾胃大小肠等脏腑有关。《金匮要略腹满寒疝宿食病脉证治》对腹痛的病因病机和症状论述颇详,并提出了虚证和实证的辨证要点,如谓:“病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。”“腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。”前条还明确指出了攻下后“黄苔”消退与否是验证肠胃积滞是否清除的标志。同时还创立了许多行之有效的治法方剂,如治疗“腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐”的附子粳米汤,治疗“心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近”的大建中汤等。《诸病源候论腹痛病诸候》首次将腹痛作为单独证候进行论述,并有急慢腹痛之论。《医学发明泻可去闭葶苈大黄之属》篇,明确提出了“痛则不通”的病理学说,并在治疗上确立了“痛随利减,当通其经络,则疼痛去矣”的治疗大法,对后世产生很大影响。
水肿
水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病证发病率较高,中医药治疗具有良好的疗效。本病在《内经》中称为“水”,并根据不同症状分为风水、石水、涌水。《灵枢,水胀》篇对其症状作了详细的描述,如“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。”至其发病原因,《素问水热穴论篇》指出:“故其本在肾,其末在肺。”《素问至真要大论篇》又指出:“诸湿肿满,皆属于脾。”可见在《内经》时代,对水肿病已有了较明确的认识。《金匮要略》称本病为“水气”,按病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。又根据五脏证候分为心水、肺水、肝水、脾水、肾水。至元代《丹溪心法水肿》才将水肿分为阴水和阳水两大类,指出:“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水;“若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不涩赤,此属阴水”。这一分类方法至今对指导临床辨证仍有重要意义。明代《医学入门杂病分类水肿》提出疮痍可以引起水肿,并记载了“脓疮搽药,愈后发肿”
的现象,清代《证治汇补水肿》归纳总结了前贤关于水肿的治法,认为治水肿之大法,“宜调中健脾,脾气实,自能升降运行,则水湿自除,此治其本也。”同时又列举了水肿的分治六法:治分阴阳、治分汗渗、湿热宜清、寒湿宜温、阴虚宜补、邪实当攻。分别为完善水肿的病因学说和辨证论治作出了各自的贡献。
中医治疗躁郁症
躁狂抑郁症简称“躁郁症”,是情感性精神障碍中的代表性疾病。它的主要症状是原发性的感情高涨或低落,伴有思维和行为的改变,不导致人格缺损。其发作包括躁狂和抑郁两种形式。本病病因未明,但与遗传因素、生物学因素、神经内分泌及心理社会因素等有关。本病表现为躁狂发作者称为躁狂症,其核心表现为情绪高涨,自我感觉良好,思维敏捷,注意力易转移和言语动作增多,这就是躁狂三联征。抑郁症也表现有三联征,即情绪低落,思维迟钝和语言动作减少,其情绪节律变化为晨重晚轻,严重者可有妄想幻觉。躁郁症诊断应排除器质性精神障碍及精神分裂症。躁狂症治疗包括药物治疗、精神治疗和电休克治疗。抑郁症治疗包括药物治疗、精神治疗、电抽搐治疗,并要预防自杀。本病中医称为“癫狂”。癫证以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征;狂病多以喧扰不宁、躁狂打骂、动而多怒为特征。二者症状上不能截然分开,又相互转化,故癫狂并称。癫证常见有痰气郁结、心脾两虚两证。(1)痰气郁结型,症见精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,或喃喃自语,喜怒无常,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。治宜理气解郁,化痰开窍。(2)心脾两虚型,症见神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食减少,舌淡红,脉细无力。治宜健脾养心,益气安神。狂证常见痰火上扰、火盛阴伤两证。(1)痰火上挠型,症见病起急骤或先有性急烦躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上房,叫骂不已,不避亲疏,或打人毁物,力气逾常,不食不眠,舌质红绛、苔黄腻,脉象弦滑而数。治宜镇心涤痰,泻肝清火。(2)火盛阴伤型,症见狂病日久,其势渐衰,且有疲惫之象,多言善惊,烦躁易怒,面红,形瘦,舌红少苔,脉象细数。治宜滋阴降火,安神定志。癫狂二证,常与气血凝滞有关,故临床可根据不同证候,适当加入活血化瘀之品。
消渴
消渴病是由于先天禀赋不足,复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机,以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病。消渴病是一种发病率高、病程长、并发症多,严重危害人类健康的病证,近年来发病率更有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症等方面均有较好的疗效。在世界医学史中,中医学对本病的认识最早,且论述甚详。消渴之名,首见于《素问,奇病论》,根据病机及症状的不同,《内经》还有消瘅、膈消、肺消、消中等名称的记载。《内经》认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机。《金匮要略》立专篇讨论,并最早提出治疗方药。《诸病源候论消渴候》论述其并发症说:“其病变多发痈疽。”《外台秘要,消中消暑肾消》引《古今录验》说:“渴而饮水多,小便数,……甜者,皆是消渴病也。”又说:“每发即小便至甜”;“焦枯消瘦”,对消渴的临床特点作了明确的论述。刘河间对其并发症作了进一步论述,《宣明论方消渴总论》说:消渴一证“可变为雀目或内障”,《儒门事亲三消论》说:“夫消渴者,多变聋盲、疮癣、痤疠之类”,“或蒸热虚汗,肺痿劳嗽”。《证治准绳消瘅》在前人论述的
基础上,对三消的临床分类作了规范,“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数有膏为下消(经谓肾消)”。明清及其之后,对消渴的治疗原则及方药,有了更为广泛深入的研究。
中医治胁痛
胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部位的统称。如《医宗金鉴卷八十九》明确指出:“其两侧自腋而下,至肋骨之尽处,统名曰胁。”《医方考胁痛门》又谓:“胁者,肝胆之区也。”且肝胆经脉布于两胁,故“胁”现代又指两侧下胸肋及肋缘部,肝胆胰所居之处。胁痛是肝胆疾病中常见之证,临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝胆病或系与肝胆有关的疾病。本病证早在《内经》就有记载,并明确指出胁痛的发生主要是肝胆的病变。如《素问热论篇》曰:“三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。”《素问刺热论篇》谓:“肝热病者,小便先黄,……胁满痛。”《灵枢五邪》说:“邪在肝,则两胁中痛。”其后,历代医家对胁痛病因的认识,在《内经》的基础上,逐步有了发展。《景岳全书胁痛》将胁痛病因分为外感与内伤两大类,并提出以内伤为多见。《临证指南医案胁痛》对胁痛之属久病人络者,善用辛香通络、甘缓补虚、辛泄祛瘀等法,立方遣药,颇为实用,对后世医家影响较大。《类证治裁胁痛》在叶氏的基础上将胁痛分为肝郁、肝瘀、痰饮、食积、肝虚诸类,对胁痛的分类与辨证论治作出了一定的贡献。胁痛病证,可与西医多种疾病相联系,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胰腺炎、胁肋外伤以及肋间神经痛等。以上疾病若以胁痛为主要症状时皆可参考本节辨证论治。
眩晕
眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少,清窍失养为基本病机,以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”,其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕为临床常见病证,多见于中老年人,亦可发于青年人。本病可反复发作,妨碍正常工作及生活,严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。临床上用中医中药防治眩晕,对控制眩晕的发生、发展具有较好疗效。眩晕病证,历代医籍记载颇多。《内经》对其涉及脏腑、病性归属方面均有记述,如《素问至真要大论》认为:“诸风掉眩,皆属于肝”,指出眩晕与肝关系密切。《灵枢,卫气》认为“上虚则眩”,《灵枢口问》说:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”,《灵枢海论》认为“脑为髓海”,而“髓海不足,则脑转耳鸣”,认为眩晕一病以虚为主。汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一,为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论基础,并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。宋代以后,进一步丰富了对眩晕的认识。严用和《重订严氏济生方眩晕门》中指出:“所谓眩晕者,眼花屋转,起则眩倒是也,由此观之,六淫外感,七情内伤,皆能导致”,第一次提出外感六淫和七情内伤致眩说,补前人之未备,但外感风、寒、暑、湿致眩晕,实为外感病的一个症状,而非主要证候。元代朱
丹溪倡导痰火致眩学说,《丹溪心法头眩》说:“头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及降火药。无痰不作眩,痰因火动,又有湿痰者,有火痰者。”明代张景岳在《内经》“上虚则眩”的理论基础上,对下虚致眩作了详尽论述,他在《景岳全书眩晕》中说:“头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也。阳中之阳虚者,宜治其气,如四君子汤、……归脾汤、补中益气汤,……。阴中之阳虚者,宜补其精,如……左归饮、右归饮、四物汤之类是也。然伐下者必枯其上,滋苗者必灌其根。所以凡治上虚者,犹当以兼补气血为最,如大补元煎、十全大补汤诸补阴补阳等剂,俱当酌宜用之。”张氏从阴阳互根及人体是一有机整体的观点,认识与治疗眩晕,实是难能可贵,并认为眩晕的病因病机“虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”。详细论述了劳倦过度、饥饱失宜、呕吐伤上、泄泻伤下、大汗亡阳、晌目惊心、焦思不释、被殴被辱气夺等皆伤阳中之阳,吐血、衄血、便血、纵欲、崩淋等皆伤阴中之阳而致眩晕。秦景明在《症因脉治,眩晕总论》中认为阳气虚是本病发病的主要病理环节。徐春甫《古今医统眩晕宜审三虚》认为:“肥人眩运,气虚有痰;瘦人眩运,血虚有火;伤寒吐下后,必是阳虚。”龚廷贤《寿世保元眩晕》集前贤之大成,对眩晕的病因、脉象都有详细论述,并分证论治眩晕,如半夏白术汤证(痰涎致眩)、补中益气汤证(劳役致眩)、清离滋饮汤证(虚火致眩)、十全大补汤证(气血两虚致眩)等,至今仍值得临床借鉴。至清代对本病的认识更加全面,直到形成了一套完整的理论体系。
中医治痤疮
大多数医生见到痤疮患者总是习惯开清热解毒的中药,认为痤疮是上火,需要清火解毒。然而中医的“火”分为实火和虚火,实火宜清,虚火当补。其实,痤疮患者中属于实火的并不多,大部分人是虚火,虚火的病人如果再给他清热解毒,只能使虚火越来越旺。那么痤疮究竟是怎么发生的呢?大量临床实践表明,当脾胃功能正常时,我们把它量化到%,这时如果摄入正常量%的食物,那么脾胃可以把它全部消化;当摄入%的食物时,脾胃只能消化%的食物,剩下的20%未消化的食物就会化热,循经入肺上薰颜面导致实热型痤疮。这种痤疮的治疗是清热兼消导,会有很好的疗效。但当脾胃功能不好时,假设是60%,这时如果摄入正常量%的食物,那么会有40%的食物由于脾胃消化不全导致化热,循经入肺上薰颜面导致虚热型痤疮。这时仅清肺胃热是不行的,要治本,需要调补脾胃、升阳散火才会治好。中医治疗热的手段不只是清热,还可以发散热邪。对于脾胃虚而有热的患者,如果用凉药来清热的话,就会加重脾胃的虚,这时一方面调补脾胃,一方面用温药来发散热邪,就不会损伤脾胃了。患者还应注意,不要过食寒凉、生冷的食物,少吃辛辣、油腻的食物以免生湿助热;保证充足睡眠,不熬夜;夏季皮脂腺分泌旺盛时要勤用温水洗脸,防止油脂堵塞毛孔。
中医护发
中医学认为,头发的生长,全赖于精和血,与肾、肝、脾等脏腑功能有关。未老先衰、头发枯萎、早脱早白者,与肾中精气不足和血虚有关,另外与肺也有密切关系。头发干枯者,可用中药内服、外敷、推拿按摩等方法进行治疗。中药内服可选用何首乌、肉苁蓉、菟丝子、生地黄、旱莲草、女贞子等滋补肝肾的中药。还可选用活血化瘀、祛湿化浊、清热解毒的中药煎汤外洗。
同时,坚持按摩是保养头发的一个很重要的方法,若能配合按摩,能够有效防治白发、脱发、头发干燥、枯黄等。正确的按摩方法是:将手指在头皮上轻轻揉动,按照头皮血液自然流向心脏的方向,按前额、发际、两鬓、头颈、头后部的顺序进行。按摩可以促进油脂分泌,因此,油性头发按摩时用力轻些,干性头发可稍重些。
中医治面瘫
针灸治疗面瘫确实很有效果,我们也积累了相当多的经验。针灸取穴,还是从中医理论来着手:面瘫是风邪侵袭经络,所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。中医分阴阳,取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主,比如:印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等穴位,一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位,以浅刺、斜刺、透刺手法为主,除了面部取穴以外,也要配合在耳后、手上取穴。针灸治疗面瘫的取穴,大概就是这样的原则。印堂穴:位于前额部,当两眉头间连线与前正中线之交点处。按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。阳白穴:位于面部,瞳孔直上方,离眉毛上缘约二厘米处。一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。太阳穴:太阳穴在耳廓前面,前额两侧,外眼角延长线的上方。在两眉梢后凹陷处。太阳穴的主治病症为:头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。太阳穴是人头部的重要穴位,《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”,认为常用此法可保持大脑的青春常在,返老还童。当人们长时间连续用脑后,太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉,这就是大脑疲劳的信号。这时施以按摩效果会非常显著。按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激,能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑,并且能继续保持注意力的集中。四白穴:位于人体面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。找这个穴位时,可以先将双手食指和中指并拢,放在紧靠鼻子两侧处,中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处,拇指支撑在下颌骨的凹陷处,然后放下中指,食指尖所指的地方就是四白穴。常配阳白穴,地仓穴,颊车穴,合谷穴治口眼歪斜;配攒竹穴治眼睑(目闰)动。迎香穴:位于人体的面部,在鼻翼旁开约一厘米皱纹中(在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中)。此穴的主治疾病为:鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。按压此穴可止牙痛,还有通便功能。地仓穴:位于人体的面部,口角外侧,上直对瞳孔。颊车穴:人体颊车穴位于面颊部,下颌角前上方约1横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。治疗面瘫一般向地仓穴透刺。承浆穴:位于人体的面部,当颏唇沟的正中凹陷处。颧髎穴:位于目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。主治口眼歪斜,眼睑瞤动,目赤,目黄,齿痛,及面神经麻痹,三叉神经痛等。直刺0.3-0.5寸,斜刺或沿皮刺0.5-1寸。
翳风穴:耳垂后耳根部,颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。治面瘫时可向下颌骨前面的上下方透刺。合谷穴:一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边,拇指屈曲按下,指尖所指处就是合谷穴。合谷穴属于手阳明大肠经的穴道,是一个很重要又好用的穴位,凡是颜面上的病,项牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有疗效。但要注意的是体质较差的病人,不宜给予较强的刺激,孕妇一般都不要按摩合谷穴。
中医治落枕
凡落枕患者,禁止为了缓解疼痛和不适而进行有意识的运动,应保持原有姿势,做到放松,避免风寒。轻者三四天即可痊愈,重者需十天左右。自我灸疗穴位悬钟穴:外踝上。主治:落枕。灸法:艾条灸3~7分钟,艾罐灸5~10分钟。后溪穴:握拳,在第五掌骨小头后掌横纹头处。主治:落枕、腰背痛等。灸法:艾条灸5~10分钟。特效反射区手背中指指根下(桡侧)。主治:落枕、颈部酸痛。灸法:艾条灸5~10分钟。
失眠
失眠:通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。按临床表现分类:①睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;②睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;③睡眠质量:多恶梦;④总的睡眠时间少于6小时;⑤日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。按病程分类:一次性或急性失眠,病程小于4周;短期或亚急性失眠,病程大于4周小于3~6个月;长期或慢性失眠,病程大于6个月。按严重程度分类:轻度。偶发,对生活质量影响小;中度,每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);重度,每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。
失眠又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),祖国医学又称其为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和,阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳,或阳盛不得入阴。正如《灵枢大惑论》所云:“卫气不得人于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”可见,阴阳失和是失眠的关键所在。现就调和阴阳在失眠中的认识浅谈如下。睡眠可看作是阴阳消长平衡的一个过程。引起失眠的原因很多,《内经》记载的原因有三:(1)其他病症影响,如:咳喘、腹满等,使人不得安卧;(2)为邪气客于脏腑,卫气不能入阴所致;(3)脏腑所伤,阴阳不和,则夜寐不安,如《素问病能》曰:“人有卧而有所不安者,何也?……脏有所伤及,精有所之寄,则安。故人不能悬具病也。”认为“寐…寤”是人体营卫之气顺应自然界昼夜变化的结果。即卫气“昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏”,正是营卫相互协调,实现脏腑安和,目瞑而寐。可见,人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果,如果这种规律一旦被破坏,就可以导致不寐的发生,而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火、热、气、血之壅塞,干扰卫气的正常运行,内伤情志使五脏气机失常、气血不和及阴阳失调而致失眠,病理因素多为气、血、痰、瘀、火、郁、湿、食等,故七情所伤之失眠尤为重要。张景岳在《景岳全书卷十八不寐》中说:“盖寐本乎阴,巾其主也,神安则寐,神不安则不寐。”而这种神当是指心神,即人体生理活动和心理活动的主宰者。心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志为思,若情志不舒,思虑过度,不仅影响肝之疏泄,出现肝郁气滞,化火扰神,而且进一步耗伤心血,损伤脾运,最后发展还会出现耗尽真阴真元,心肾失交神志不宁,致使五脏俱虚,病情虚实胶结,缠绵难愈。失眠原因1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮
茶,饮咖啡,吸烟等3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠5、安眠药或嗜酒者的戒断反应1、入睡困难.2、不能熟睡,睡眠时间减少.3、早醒、醒后无法再入睡.
4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦.5、睡过之后精力没有恢复.6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症,焦虑症,植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统,消化系统等等。失眠基本为五种类型:一:肝郁化火:多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。方以龙胆泻肝汤为基础。二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜洒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。方以温胆汤为基础。三:阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳呜健忘舌红,脉细数。方以朱砂安神丸、二至丸为基础。四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。方以归脾汤为基础。五:心胆气虚:由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。方以安神这定志丸为基础。治疗
一、不要紧张,树立信心,寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。二、对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主,一般来说,对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。三、对原发性失眠的治疗,最重要的是调整睡眠习惯,恢复正常的生物节律,睡眠时间各人不同,睡眠时间短些对人体并无多大影响。四、一般失眠症经过病因、心理、躯体松弛治疗即可治愈。五、临床上常用的安眠药分3大类,即苯二氮卓类、巴比妥类和其它非巴比妥类。服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故。儿童不宜,老年病人应慎重使用,肝肾功能减退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用。六、一般的失眠患者可以使用中药调理,合欢花、酸枣仁等。从根本调理睡眠质量。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。睡眠良好是心身健康的主要标志。失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足,入睡困难、早醒,患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。
腰痛
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可参照本证辨证论治。
腰痛妇女行经,围腰如绳紧束疼痛,经后逐渐缓解,呈周期性发作者,称为“经行缠腰痛”。“带脉横围于腰,状如束带”(《沈氏遵生书》语)。缠腰疼痛多由肾阳不足,寒凝带脉,或肝经湿热侵及带脉,经行之际,阳虚气弱,以致带脉气结不通而出现疼痛;或冲任气血充盛,以致带脉壅滞,湿热滞留而疼痛。慢性腰痛按摩手法揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。
滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓30-50次,至局部产生发热感。压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各36圈。捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩30次。抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓36次。抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动15-20次。按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
肩周炎
肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
疾病分类:骨外科针灸疗法肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎性病变。其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主,日轻夜重;晚期则以功能障碍来主,外展、外旋及后伸等动作受限最明显。
中医学中,本病称“漏肩风”、“肩凝”等,属痹症范畴。多因年老体虚,风寒湿邪乘虚而入,致经脉痹阻;或跌仆损伤,瘀血留内,气血不行,经筋作用失常而道致本病。针灸治疗肩痛在《针灸甲乙经》、《备急千全要方》、《针灸资生经》及《针灸大成》等著作中,均有记载。现代明确提到肩关节周围炎的针灸治疗首见于年。六十年代报道颇多,但以传统的针刺法为主。近二十年来,几乎各种穴位刺激疗法被用于本病的治疗,诸如刺血、针刺、艾灸、拔罐、穴位激光照射、热针、穴位微波法、电针以及穴位注射等,为提高疗效,还往往将二或三种方法结合运用。目前,针灸及各种穴位刺激法的疗效大致类似,有效率在95%以上。
颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。大约30岁之后,颈椎间盘就开始逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看,第5—6、第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。.颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行。现分别介绍如下:▲手法按摩推拿疗法这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。▲颈椎牵引疗法
这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病,对早期病例更为有效。▲理疗在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。▲温热敷此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。▲药物治疗西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而外用中药敷剂就要好得多,如立正消痛贴,通过表皮渗透骨质,效果好而且没有副作用。另外颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的型及经验处方介绍如下。颈椎运动既能预防颈椎病也能治疗颈椎病,且锻炼的方法简单,或坐或站都能进行。活动的准备姿势:双脚分离与肩同宽,两手臂放在身体两侧,指尖垂直向下(坐时两手掌放在两大腿上,掌心向下),眼平视前方,全身放松。活动方法如下:1.抬头缓慢向上看天,要尽可能把头颈伸长到最大限度,并将胸腹一起向上伸(不能单纯做成抬头运动)。2.将伸长的颈慢慢向前向下运动,好似公鸡啼叫时的姿势。3.再缓慢向后向上缩颈。4.恢复到准备姿势。注意:第一,每做一次(1~4)连续运动约需1分钟;第二,向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹;第三,结合每人不同情况每天可做数遍,每遍可做数次。这种伸颈运动可以改善颈部肌肉韧带的供血,使血液循环加快,使肌肉韧带更加强壮,使骨密度增加,预防骨质疏松,从而减少颈椎病的发生。这种运动不止使颈椎得到锻炼,还能使胸部、腹部及内脏得到锻炼。这种锻炼方法不需要运动场地,随时随地都可进行,也是一种积极的休息方法。(一)中医辨证类:寒湿阻络型
(本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。(二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞。(三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。(四)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型(本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络。(五)生化药物治疗
采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片、骨肽注射液等治疗颈椎病,有临床研究表明,口服骨肽片3周(2片,tid),对神经根型、脊椎型、椎动脉型、交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%、68%、90%和75%。
亚健康
什么是亚健康亚健康即指非病非健康状态,这是一类次等健康状态(亚即次等之意),是界乎健康与疾病之间的状态,故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”、“灰色状态”等的称谓。是处于疾病与健康之间的一种生理机能低下的状态,亚健康状态也是很多疾病的前期症兆,如肝炎、心脑血管疾病、代谢性疾病等等。亚健康人群普遍存在六高一低,即高负荷(心理和体力)、高血压、高血脂、高血糖、高体重、免疫功能低。
细究之,亚健康是个大概念,包含着前后衔接的几个阶段:其中,与健康紧紧相邻的可称作“轻度心身失调”,它常以疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳定等为主症,但是这些失调容易恢复,恢复了则与健康人并无不同。它约占人群的25%~28%。这种失调若持续发展,可进入“潜临床”状态,此时,已呈现出发展成某些疾病的高危倾向,潜伏着向某病发展的高度可能。在人群中,处于这类状态的超过1/3,且在40岁以上的人群中比例陡增。他们的表现比较错综,可为慢性疲劳或持续的心身失调,包括前述的各种症状持续2个月以上,且常伴有慢性咽痛、反复感冒、精力不支等。也有专家将其错综的表现归纳为3种减退:活力减退、反应能力减退和适应能力减退。从临床检测来看,城市里的这类群体比较集中地表现为三高一低倾向,即存在着接近临界水平的高血脂、高血糖、高血粘度和免疫功能偏低。另有至少超过10%的人介于潜临床和疾病之间的,可称作“前临床”状态,指已经有了病变,但症状还不明显或还没引起足够重视,或未求诊断,或即便医生作了检查,一时尚未查出。严格地说,最后一类已不属于亚健康,而是有病的不健康状态,只是有待于明确诊断而已。因此,扣除这部分人群,也有不少研究者认为亚健康者约占人口的60%。国内外的研究表明,现代社会符合健康标准者也不过占人群总数的15%左右。有趣的是,人群中已被确诊为患病,属于不健康状态的也占15%左右。如果把健康和疾病看作是生命过程的两端的话,那么它就像一个两头尖的橄榄,中间凸出的一大块,正是处于健康与有病两者之间的过渡状态亚健康。中医平衡观与亚健康
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平衡观与亚健康
中医理论认为健康人应是平衡协调的有机体,《素问生气通天论》有文:“阴平阳秘,精神乃治。阴阳离决,精气乃绝。”这里的“平”与“秘”均指平衡,以阴阳为纲指出平衡是“精神治”即身心健康的根本。《素问调经论》也对平人进行定义:“阴阳匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。”正常机体在一定限度内通过自我调节,维持人体阴阳气血、升降出入的相对平衡。出现一定限度内的偏失,未成显著疾病的状态即为亚健康。2平衡观在亚健康调治中的作用
中医理论中“阴阳平衡即健康”的理念,为亚健康状态的调治指明了方向。临证做到“谨察阴阳之所在而调之,以平为期”(《素问至真要大论》),理应收到较好效果。2.1指导辨证论治中医认为人体以阴阳为代表的脏腑,精、气、血、津液的充盈和功能协调是最佳
状态,一言以蔽之:“阴平阳秘”,即完全健康。一旦阴阳之间这种平衡状态出现偏离,可以概括为阴虚、阳虚、气虚、痰湿等诸证,人体就会出现各种趋向病理的亚健康状态。病理体质的证型成为中医论治亚健康的依据。调治从整体的平衡观出发,使阴阳平衡,脏腑气血失调恢复正常。2.2指导药物干预利用药物“温、热、寒、凉”之气,“升、降、沉、浮”之性,可单味,也可复
方,逆其病势,“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”,以期平衡。如症见神疲乏力,少气懒言,精神萎靡之气虚证,可补气以调虚。对于声高气急,烦躁易怒,舌红苔黄燥的郁热证,可泻实以调情志。2.3指导保健品的选择及饮食调节市售保健品标注功能繁多,都声明无毒副作用,但其性能多有寒
热之异,偏补者居多,偏泻者亦不乏。黄氏认为中老年亚健康的发生与乱用保健补品相关。因此在使用时,要全面了解它的功效特点,根据体质的寒热虚实选用。饮食要营养全面合理,既要重视五味对人体的促进作用,又要防止五味太过而损伤五脏。《素问藏气法时论》中所说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”,当是对合理饮食的极好指导。2.4指导养生中医几千年的养生实践积累了丰富的经验,创造出多种方法:运动、气功、导引吐纳、
情胜疗法等。平衡观要求大家在方法选择上注意劳逸结合,平衡适度。例如喜可让人情志愉悦,血脉通利,但过喜则“气缓”。适量运动可促进血行,疏通经络,改善体质,增强机能,但过劳则伤津耗气。总之要“法于阴阳,合于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳”。以适合个体为度,以“阴阳平和”为法。亚健康证候表现错综复杂决定了其治疗方法的多样性。无论何种方法,只要秉承“辨证论治”的原则,以“平衡”为宗旨,就是合理的方法。传统中医理论对此类疾病的病因病机有明确认识,并具有丰富的防治经验,经过深刻研究,必将为亚健康的防治做出应有的贡献。
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