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名医名科专栏余干仁和医院成功实施巨

5月6日,医院外科成功为一例巨大腹壁切口疝患者实施了无张力修补术,目前患者已康复出院。这一复杂性高难度手术的成功实施,医院外科在治疗巨大腹壁疝疾病方面达到了省内领先水平,填补了该技术在余干县及周边地区的空白。

4月28日,医院普外科收治了一名复杂的巨大腹壁切口疝病人。患者段先生是余干江埠乡人,今年75岁,一年前因肝内外胆管结石行开腹胆探术,术后由于支气管炎发作,咳嗽后导致右上腹切口下出现一可复性肿块,疝块反复脱出,形成巨大切口疝。随着时间的推移,腹壁缺损逐渐增大,包块复出频繁,严重影响了日常的生活质量。

外科主任黄国华副主任医师查看病人后,发现患者腹壁隆起较大,右上腹部可见原切口疤痕长16cm,其下方有一18×13cm大小半球形包块,由于长期脱出牵拉,患者产生局部胀痛及下坠感等不适症状,影响了正常呼吸,必须进行手术治疗。

5月6日上午,在完善相关检查及控制好支气管炎症状后,黄国华为患者实施了腹壁切口疝无张力修补术,近2个小时的手术过程顺利,出血量少,仅50毫升。患者术后恢复良好,第二天就能下床活动并开始进食。

黄国华主任介绍说,腹壁切口疝是由于腹壁切口的筋膜或肌层未能完全愈合,在腹内压力的作用下而形成的疝。常因原手术后切口感染或脂肪液化等致切口深部组织裂开而发生。切口疝发生后,腹内组织移位进入皮下,随时间逐渐增大,当发展至巨大时,会严重影响呼吸循环功能、排便排尿功能,甚至改变脊柱形态等。因此,一旦发现患有腹壁切口疝,必须积极治疗,以免带来后患。

据了解,年以来,医院外科已先后完成各类开放疝修补术数十例,均获良好效果,但像本例因腹壁组织大块缺损,腹壁结构严重破坏的巨大腹壁切口疝,这在余干县及周边地区尚属首例。









































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