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腹腔脏器占领胸腔市人民医院紧急救治各

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健身虽好

还需量力而行

切莫逞强

当心健身变伤身

24岁的小伙子小林热爱运动,撸铁健身一天不辍。这天下午他照常在家锻炼,在推举哑铃做了几十个后,突然出现腹部撕裂样疼痛。根据以往经验,小林以为是肌肉拉伤,没太在意。可没想到腹痛并未随时间缓解,反而在凌晨疼痛加剧,小林意识到病情没那么简单,第二天一早医院方北院区急诊医学科就诊,急查腹部CT,经普外五科会诊,被诊断为左侧膈疝并肠管嵌顿。

膈肌位于胸腹腔之间,是一层肌肉纤维结构。它分隔了胸腔和腹腔,让两个腔体内的脏器各安其位。

此时,小林膈肌出现破裂,腹腔脏器疝入胸腔,左胸腔空间被占据,左肺彻底不张,小林呼吸困难,心肺功能急剧下降。不仅如此,疝入的脏器很可能因卡压出现梗阻、坏死甚至穿孔,将使病情进一步复杂、恶化。

病情危急,刻不容缓。普外五科吴国斌主任带领主治医师范金亮迅速完善术前相关检查,手术即刻进行。为减轻伤害,及避免在腹部留下较大手术疤痕,手术采用腹腔镜微创方式进行。

建立人工气腹后,发现小林左侧膈肌有一较大的破口,导致患者腹腔与左侧胸腔相通,大网膜、部分胃、部分横结肠、结肠脾曲由破口挤入胸腔,被膈肌破口卡压的脏器已颜色发暗、淤血。

麻醉团队调整药物使肌肉充分松弛,手术团队小心翼翼地将挤入胸腔的脏器重新还纳入腹腔。确定脏器重新恢复活力后,修补好破损膈肌,恢复其原有功能。在麻醉师的默契配合下,吴国斌主任团队顺利完成手术。经过几天的悉心治疗和护理,小林病愈出院。

健身过度对身体会有很大伤害哦

吴国斌主任解释,小林的病情属于创伤性膈疝,诱因跟他剧烈健身有关,迅猛发力导致膈肌上原有的薄弱之处被挤破,从而为脏器“串门”创造了机会。吴国斌主任提醒大家:健身需遵循科学原则,量力而为。

膈疝相关信息在这里

膈疝是腹腔内或腹膜后,内脏器官通过膈肌裂孔或膈肌缺损部位疝入胸腔内的疾病状态。分为创伤性裂孔疝和非创伤性膈疝,非创伤性膈疝又分为先天性与后天性两类。

出现膈疝后,常有剧烈胸痛、呼吸困难,多合并恶心呕吐、腹痛等症状。同时出现消化系统和呼吸系统症状是创伤性膈疝的重要指征。早发现、早诊断、尽早采取手术治疗是膈疝的治疗原则。

膈疝尤其是创伤性膈疝临床表现错综复杂,很容易误诊、漏诊,进而影响治疗。如果在剧烈运动后,出现上述可疑症状的话,医院就诊,切勿拖延。




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