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腹腔镜胃底折叠与食管扩张术治疗儿童胃食管

目的探讨儿童胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)致消化性食管狭窄(pepticesophagealstricture,PES)的临床特点及诊治经验。方法回顾分析1例儿童食管裂孔疝、GERD致PES的诊治经过。结果患儿7岁,表现为吞咽困难、胸骨后疼痛4年,伴发作性憋气3个月。胃镜和上消化道造影诊断:GERD,反流性食管炎(LA-D级),PES,食管裂孔疝。行食管裂孔疝修补术并腹腔镜下胃底折叠术及内镜下食管扩张术治疗,随访1.5年所有症状明显缓解。结论PES是GERD引起的严重并发症,通常合并有严重的病理性酸反流、食管炎、胆汁反流、食管裂孔疝和明显的食管动力障碍。抗反流手术加食管扩张治疗可有效控制GERD,改善PES引起的吞咽困难。

临床误诊误治年第7期74页,第一作者:胡志伟









































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