年11月18日，淄博市妇幼保健院小儿外科成功为一名3岁男童实施了经胸腔镜先天性膈疝修补术，目前患儿恢复良好。该手术病例为淄博市首例采用胸腔镜实施小儿先天性膈疝修补术病例。
患儿因患肺炎入院治疗，胸片检查示“考虑右侧膈疝”，遂就诊小儿外科门诊，给予上消化造影及胸部CT检查，结果为“右侧先天性膈疝”。先天性膈疝一经诊断确立后应争取早期手术治疗。手术途径有传统开放经胸、经腹修补术和腔镜经胸、经腹修补术。开放手术手术切口大，约6~10cm，手术创伤大，对腹腔或胸腔内脏器干扰大，术后疼痛剧烈，恢复慢。小儿外科主任张正茂采用先进的胸腔镜微创技术进行手术，仅在患儿胸壁取3个5mm切口，手术创伤小、术中出血少、患儿痛苦少、术中能探查全面，术后恢复快，且外观美观。胸腔镜先天性膈疝修补术的成功实施，标志着淄博市妇幼保健院小儿外科腔镜手术又迈上了一个更高的台阶。先天性膈疝
是由于膈肌发育缺损或发育不全，腹腔脏器经过膈肌缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的疾病。先天性膈疝中最常见的示后外侧类型，又称胸腹裂孔疝，发病率在1：~1：。新生儿、婴幼儿及儿童的膈疝临床表现差异很大，特别是在新生儿期，病情进展迅速，危险性大，死亡率高。新生儿期主要临床表现示呼吸、循环和消化三个系统同时存在的急性症状，以呼吸系统症状为突出表现。呼吸困难、急促、紫绀等症状可在出生后就开始出现或出生后数小时内出现。其严重程度取决于膈肌缺损大小、腹腔脏器进入胸腔的数量及肺发育不良状况。幼儿和年长儿多数膈肌缺损小，腹腔内容物疝入胸腔较少，对肺发育影响小，临床症状出现的较晚也较轻，多数患儿有反复呼吸道感染的病史，常咳嗽、发热、喘、偶有呼吸困难。
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