疝气是普外科常见的疾病，好发于小孩及老年人，在小孩的人群中以腹股沟斜疝占绝大部分。今天我们就来了解一下小孩的疝气。
病因：1.小朋友因为发育欠佳或者发育滞后导致腹壁的肌肉强度下降或者内环口没有完全闭合，这是先天性的因素。2.小朋友经常哭闹、感冒、咳嗽等导致肚子的压力增高，这是后天性的因素。
临床表现：小朋友站立、哭闹、咳嗽在大腿的内侧（腹股沟区）可以看到一个小包块，如果严重一点的话小包块可以到达阴囊处，平躺休息后可以自己回去，一般没有明显的不舒服。
PS:为什么上去会出现小包块呢？
答：因为肚子里面的东西（大多数为小肠）从内环口脱出来，所以在外面就看到一个小包块了！
小二，上菜......啊不，上图。
如果包块不能自己回去，小朋友又哭闹、疼医院处理，不然很危险的。这是因为卡到肠子啦，时间久了的话肠子就会坏死，后果相当严重。
治疗：原则是关闭内环口。
1.六个月以内的小朋友可以保守治疗，暂时不手术，少部分不严重的小朋友可以自己长好。切记：打针吃药没有效果。
2.大于六个月的小朋友，目前主张尽早手术治疗。手术方法有传统和微创手术方法，两种方法的比较如下图：
比较指标
传统手术
微创手术方法
手术切口部位
患侧腹股沟区
脐部
手术时间（单侧）
20~30分钟
10分钟
关闭内环口位置
相对高
更高
发现另一侧情况
不能
可以
治疗双侧
同一手术部位不能
同一手术部位可以
手术疤痕
可见
比较隐匿
术后拆线
要
不需要
出血量
约5ml（单侧）
约1ml（单双侧）
复发疝治疗难度
+++
+
治疗效果
相对满意
很满意
由上表可以知道：微创手术治疗小儿疝气有比较大的优势。
###还有一种小儿常见病，发病原理、治疗方法相似。
它是“小儿鞘膜积液”。是因为内环口处的鞘状突先天性未闭，因为内口小，腹内脏器无法从此口往下掉，但是肚子里的分泌物（水）可以，所以在外面可以见一个包块，如果够大的话有的会透亮透亮的，睡平后不能立即完全消失，但平躺时间久（如睡觉后）可以变小，甚至消失，但站立后又会慢慢变大。还有一个简便的方法可以鉴别——透光试验。如下图：
做个彩超检查就可明确了！！
###有时小朋友的疝气与鞘膜积液可同时存在。
住院手术治疗流程：1.挂号，2.普外科找医生诊断，3.开具住院证，4.办理住院完善手术前检查，5.主管医生安排手术，6.签署知情同意书，7.手术后观察数天，如果没有其他并发症出院.。
如果需要更详细的咨询、预约，请留言。
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