疝气的病因、症状及治疗
脐疝、简单的说法就是小肠通过肚脐向外突出,一般分婴儿脐疝和成人脐疝,婴儿脐疝最常见,尤其好发于40到50天的新生儿,也最容易治疗。脐疝的形成原因很简单,胎儿在发育的过程中,肚脐内的腹壁是人体最晚闭合的部位,同时由于脐部缺少脂肪组织,所以这个部位比较薄弱,腹腔内容物就很容易于此部位突出形成脐疝。
什么是脐疝
1、婴儿脐疝和成人脐疝的区别
由上面介绍可见,婴幼儿脐疝属于一种先天性疾病,调查发现,小儿脐疝的发病率仅次于先天性腹股沟疝,发病率约为2.6%,女孩多于男孩,早产儿及低体重儿的发病率相对较高,有家族遗传倾向并与种族有关,婴幼儿长期便秘和哭闹也能促使脐疝的发生。
成人脐疝较婴儿脐疝少很多,除了极少数是婴儿脐疝的持续或复发外,一般成人脐疝都是后天性疾病,患病率占所有成人腹壁疝的6%,其病因除脐环闭锁不全或脐部结缔组织薄弱外,主要是由腹腔内压增高造成,如多次妊娠、慢性咳嗽、腹水等。本病多发生于中年肥胖女性,男女比例约为1∶3,疝内容物多为大网膜,随后还可有小肠,结肠等。大部分脐疝不能自愈,并且不治疗可能会嵌顿,所以需要尽早治疗。
2、脐疝的症状及如何判断
脐疝的症状为脐部明显突出,肉眼可见球形或半球形肿块,患者腹压加大时(如哭闹、站立或用力时)鼓出物体会更加明显,大多数患者平躺时,鼓出物体消失,如用手轻压脐部鼓出物体时,可以将包块推回腹腔,并且有“咕咕”的水声,如果仔细摸,可以摸到没有闭合的脐环或疝环。
一般儿童脐疝的直径多为1cm左右,2-3cm的婴幼儿脐疝比较少见,成人脐疝较大,大多为鸡蛋大小,得了脐疝后自身不会感觉到异常症状,只有个别患者会发现腹部涨气或脐部疼痛,如不能从外部体征诊断是否为脐疝,可以选择超声检查。
3、脐疝如何治疗
脐疝是疝气中症状最轻、最容易治疗的疝气了,除少数疝气嵌顿的患者需要手术外,只要鼓出物可以完全回到腹腔,大多数患者都通过疝气带保守治疗(因为脐疝手术会将肚脐缝死,所以极少有人选择手术治疗),原理为物理带托住疝气包块,通过疝气带上的药物透皮吸收,在磁场作用下,使血液回流速度加快,改善微循环,提高组织细胞的供血供氧,加速细胞组织再生,促使腹壁网膜再生发育,缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,让腹内破损组织自行生长恢复,使疝环口逐渐缩小,最终达到闭合。
最常见的脐疝带治疗脐疝
由于每个人体质不同,所以使用疝气带恢复时间也不一样,如小儿身体组织生长迅速,基本使用疝气带在1个疗程左右可以完全治愈,而一般的成人疝气患者,正常情况下使用疝气带1-2个疗程即可治愈,老年人身体恢复较慢,需要1-3个疗程左右方可治愈,目前为止极少发现脐疝复发病例。
使用脐疝带治疗脐疝的同时,患者应该少吃易致便秘的食物、避免上呼吸道感染以致打喷嚏和咳嗽、小儿患者需大人陪护,尽量避免小儿哭闹导致腹压加大延长治疗时间。
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