某日来了一位大爷，进门就问我：“医生，小肠气你能治吗？能不能治好啊？”我回他：“是疝气吧？”大爷连忙称是。他非常怀疑我能否治这个病。
我让他躺下，扎了任脉和肝经上的一些穴位，并艾灸了腹部，起身后让他去厕所观察一下，回来他高兴的说：“嗯，真的有效果！”
那么，疝气的原因是什么呢？
这段话的意思是说任脉所发生的病，男子会患寒、水、筋、血、气、狐、?等七种疝气病，这七种疝气病的症候，都涉及睾丸和阴囊。所以古人认为这个病与任脉和肝经的关系最大。
任脉我们之前已经介绍过。而肝经呢，它的循行路线是起于大墩，环阴器，抵少腹。所以疝气的表现为“睾丸肿大，引少腹而痛”，少腹就是小肚子。故有时候疝气灸大墩会有不错的疗效。
疝气的病因，除了经络受邪以外，还有一些其它因素。比如
我一个朋友的孩子在很小的时候住院，父母不得陪护，护士又照顾不周，导致孩子号哭无度，得了疝气。前面那位大爷，他是喜欢久坐的主，办公室一坐一天，休息日又爱搓麻将，也是一坐一天，这是劳役久坐形成的。
清代的《金匮翼》总结说：“至论疝病之因，有主寒者，有主湿热者，有火从寒化者。要之，疝病不离寒湿热三者之邪，寒则急，热则纵，湿则肿，而尤必以寒气为之主。”
这七种疝气的特点都是什么样的？
寒疝
先看看寒疝，表现为睾丸冷、肿，小肚子痛，严重时外阴会向上缩入腹中，阴茎不举。而且可见形寒肢冷，舌淡苔白，时间久了会绝育。这个病多是因为在寒冷的天气里淌水，或者是天热时坐卧湿地，亦或是在风冷的地方劳役过度。“诸寒收引，皆属于肾”，“强力举重久坐湿地伤于肾”，肾为肝之母，通于任脉，肾收引的寒气滞留任脉和肝经，导致经气厥逆，阴寒内积。这种情况适合温阳除寒的做法。
比如艾灸大墩、关元，或者做一个棉布袋子，把大盐、小茴香、山东大葱的葱白拍碎一起放锅内炒热然后装入袋中，放在小腹上温熨，便可起到除寒的效果。
水疝
水疝，顾名思义，是因为水湿了。水疝发作时阴囊会变得肿大透明像水晶一般，阴部时有汗出，瘙痒时抓挠还会出黄水，或者小腹按上去会有水声。往往是因为醉酒使肝经阻遏，或是饮水不化，或是汗出之际而遇风寒湿气，导致水湿下注，滞留睾丸。此证适合用五苓散之类的逐水剂加减。
现代人所说的鞘膜积液就属于水疝，可以用银花、连翘、荔枝核、牡蛎、小茴香、大黄、黄柏，加清水三四百毫升煎煮，待水温不烫时把阴囊全部浸泡在药液内，每次15~20分钟，每天一剂，记住，用药之前先排空大小便和用温水洗净外阴部。
筋疝
筋疝，顾名思义，肝主筋，此病与肝经关系极大，肝者，筋之合也，筋者聚于阴器，阴茎也被称为宗筋。这个病会阴茎肿痛，或者溃破出脓，或者掣痛筋缩，痛极则痒，或者阴茎挺纵不能收，小便白浊如米汤。大多是因为房事过度所致。可以用敛降心火的方法去治，针灸可以用蠡沟穴。
血疝
血疝，由于受到外来伤害，脉络损伤，血不循经，血液淤积于阴囊内，相当于现代的阴囊血肿。早期注意卧床休息，可以用阴囊托抬高阴囊。前阵子一个朋友的孩子坐在凳子上玩耍，凳子突然散掉，伤到阴囊，就出现了这样的情况。除了卧床休息，还可以用双柏膏外敷阴囊，每天一次。
气疝
气疝，现代医学称为精索神经痛。发病时会有气攻窜的感觉，上面能通到肾区，下面则牵扯到阴囊。多因情志问题引发，肝气郁结，前面提到的朋友家孩子住院后号哭引起的就是这种。适合疏肝理气的治法，比如用太冲、行间、三阴交、内关等穴。
狐疝
狐疝，睾丸一会儿上一会儿下，站立时下去，躺下则进入腹中，如同狐狸出没无常，久而久之就会阴囊肿大，胀痛难忍。治狐疝，医圣张仲景用的是“蜘蛛散”，这里用的是袋蜘蛛，不是墙上结网的那种，在瓦片上焙干，色香而黄时，弄碎为散，每日两到三次服用，每次2~3g。
?疝
?疝，阴囊肿大，如升如斗，不痛不痒。往往是因为地气卑湿导致，所以南方潮湿的地方，多见此病，“诸湿肿满，皆属于脾”，此证适合用祛湿的药下之。
最后，再发个福利，小儿疝气方，以前在微博上发过，得到广大群众的验证，这里分享给大家：
上药一剂量水煎，3岁以下儿童煎一次分三次服，每日2~3次，3剂为一个疗程，轻的一剂治愈，重者酌情加艾灸，两疗程可以见效。没有黄皮果核，就用3g陈皮替代。
最后友情提示：如果不幸患了此病，又无法辨证的，还是请尽快去找医生！切勿延误病情。
（文中图片部分素材来自网络）
方寸山
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