也许你们都没想到,贝克汉姆、卡卡、欧文、C罗等球星以及美国天后巨星麦当娜,他们都曾得过同样一种病——疝气。
说起疝气,知道的人很少,且由于发病部位隐蔽,很多人并不知道这是一种病,去医院也不知道去看哪个科。
在今晚的安徽卫视《超级诊疗室》节目中,将分享关于疝气的典型案例,我们来看看现场专家是如何科普和支招的吧。
案例:小手术引来大麻烦,腹部惊现神秘鼓包!节目中的这位患者名叫勾栓喜,男性,今年53岁。16年前,勾先生因为急性阑尾炎进行了手术治疗。两年后的一天,勾先生突然发现自己右下腹的手术切口旁长出了神秘小鼓包,但因为当时只是感到轻微的坠胀感,没有明显不适症状,所以勾先生并没放在心上。
后来小鼓包进一步增大,已经长到约15×20cm大小,勾先生意识到问题的严重性,终于入院检查治疗。
那么问题来了,勾先生腹部的神秘鼓包究竟为何物?是诱发肿瘤还是手术后遗症?
专家诊断《超级诊疗室》邀请了首都医科大学3位资深主任医师陈杰、刘素君、孟化对此病例进行了诊断:勾先生右下腹的鼓包其实是“疝气”的一种,叫“切口疝”,是由于术后切口愈合不良,切口深处的筋膜层裂开导致的。科普:疝气到底是个什么病?疝气,俗称小肠气,由于其时有时无,故古人命名为“气”。疝气是指腹腔内组织或器官穿过腹壁的薄弱处形成突出的肿块。通俗地说就是腹壁内有个薄弱的缺口,腹腔内的小肠或大网膜会从这个薄弱区膨出,像车内胎破了一样,从外面看轻者仅一小个包块,严重者可以有一个排球大。
疝气的病因与腹壁薄弱和腹腔内压力过高有关,儿童可因腹壁薄弱而出现疝气,老年人可因年龄增长腹壁变薄弱,加上长期咳嗽、便秘、前列腺肥大等造成腹腔压力持续增大,而患上疝气。
临床上最常见的疝气是腹股沟疝,此外还有切口疝、脐疝、造口疝、食管裂孔疝等。像节目中的这位患者得的就是“切口疝”。
哪些人容易得切口疝?第一,凡是能增加腹压的因素,比如肥胖、剧烈腹胀、咳嗽、喘等,这些因素都可以导致腹内压增高。第二,缝合技术及病人的基本身体条件,包括术后感染、营养不良、糖尿病等。
做过腹腔手术的人患切口疝的概率是10%。
警惕:疝气不“善”,严重起来会要命!在许多人眼里并不是什么大病:不疼不痒,偶尔有点不适,部位也隐私,因此很多患者并不重视。但事实上,疝气是一种不会自愈的疾病,就像衣服破了一个口,不去修补破口只会越撑越大,到后期的话,疝气有可能会带来生命危险!
疝气一般分为四个阶段:
第一期:易复性疝。躺下或者腹压降低,鼓包可以自行回去。
第二期:难复性疝。肠子不能完全回纳,会有不全梗阻的表现,饭后会觉得腹胀,有时候排便不太舒服。
第三期:嵌顿。肠子卡着回不去了,不及时治疗有生命危险。
第四期:肠坏死、肠穿孔,不及时治疗会导致死亡。
支招:腹腔镜微创治疗疝气效果好得了疝气,吃药打针及局部注射治疗并没有什么效果,疝气带也只是起到暂时延缓发展的作用。只有手术才是治愈疝气的唯一方法,并且越早手术效果越好。
传统开放直接缝合修补的手术方法复发率非常高,患处不适感重。目前,主要采取腹腔镜微创的方法,在腹壁打几个小孔,把补片放进去,用类似于射钉枪的器械固定补片即可。
腹腔镜微创手术安全、快捷、恢复快、术后复发率低、并发症少。同时患者舒适感也好,疾病能够得到更有效的康复。
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