疝气治疗医生分析腹股沟直疝多是因为腹壁薄弱及腹内压增高引起的,多发生于年老体弱者,因而积极防治引起腹内压增高之疾病,如慢性支气管炎、尿潴留、慢性便秘等,是预防直疝发生和复发的有效方法。
改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式,要做到以下几点: (1)戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅:便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法,因此老年人应多食蔬菜水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。 在早期,腹股沟直疝患者一般没有明显的不舒适感觉,主要是站立或行走后,在腹股沟出现半圆形或椭圆形的柔软肿块,男性患者有时可下坠到阴囊部,平卧休息时肿块可自行消失,或用手按摩后也能使肿块回缩到腹腔而消失。在回入腹腔时常可听到“咕噜”的声音,疝回纳后。用拇指压迫内环处,叫病人站立或咳嗽,肿块并不出现;但放开拇指后,肿块又重新出现。 由于直疝的病程长,有时肿块可由鸡蛋大逐渐增至排球大,因此病人可有局部下坠感,或因肠系膜受牵拉而感到腰部不适、腹部钝痛等。平时腹股沟直疝经常进进出出,但随着病情的发展,疝内容物逐渐增多,疝出口处组织增生,互相发生粘连,加之过多的肠子掉进阴囊,被狭小的腹股沟管卡住,疝就不能回复,医学上称为难复性疝或嵌顿性疝。由于肠子被嵌顿,随即便会发生肠梗阻,这时症状加重,病人出现剧烈肚子痛、恶心、呕吐、不解大便、不打屁及腹胀。时间稍长,嵌顿的肠子就会因缺血而引起肠坏死,甚至发生肠穿孔,这就是危险的绞窄性疝。尽管医生把坏死的肠子切除,有时也不能挽救患者生命。
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