一、子痈
子痈是指睾丸及附睾的感染性疾病。中医称睾丸和附睾为肾子,故以名之。
子痈分急性子痈与慢性子痈,两者都有睾丸或附睾肿胀疼痛的特点。《外科全生集》云:“子痈,肾子作痛而不升上,外观红色者是也。迟则成患,溃烂致命;其未成脓者,用枸橘汤一服即愈。
急性子痈表现为附睾或睾丸肿大疼痛,突然发作,疼痛程度不一,轻者仅有不适,重者痛如刀割,行动或站立时加重。痛域可为局限性,也可沿输精管放射至腹股沟、直肠及下腹部。伴有恶寒发热或寒热往来、食欲不振、口苦、口渴欲饮、尿黄、便秘等全身症状。附睾或睾丸拒按,触摸时痛觉敏锐,触痛常传导至患侧精索附近的下腹部。化脓性急性子痈溃脓后疼痛程度减轻,但脓毒波及阴囊可引起阴囊红肿,甚至化脓;脓肿自溃或切开引流后脓出毒泄,症状消退迅速,疮口容易愈合。
因外伤瘀血引起者有明显外伤史,初起肿痛较剧,但全身症状不明显;以后
仅有睾丸、附睾肿硬隐痛;如继发感染,可出现阴囊红肿和全身发热。
痄腮(急性腮腺炎)并发的子痈(腮腺炎性睾丸炎)多在痄腮消退后又突然
发热,同时睾丸肿痛,一般不会化脓,病程多为7~10天。
慢性子痈临床较多见,大部分慢性子痈无急性子痈病史,但常伴有邻近性
腺的慢性感染,如慢性前列腺炎、慢性精囊炎。患者常有阴囊疼痛、发胀、下坠感,疼痛可放射到下腹部及同侧的大腿根部。检查时可触及附睾增大、变硬、有结节,伴轻度压痛,同侧输精管增粗。
肝脉循会阴、络阴器,肾子属肾,子痈的发病与肝、肾有关。湿热下注、外
感六淫、瘟毒下注、痄腮余毒未尽、情志不畅而气滞痰凝,可导致邪毒从胆经传入肝经,壅结肾子而发。
1.针灸疗法
取穴以循经取穴为主,如太冲、行间、阳陵泉、足三里、期门、日月等穴。
毫针刺,每日或隔日1次,10次为1个疗程。
2.推拿疗法
以食、中指点揉会阴、中极、次髎、太溪等穴,以达到通经络、调脏腑的目
的。每穴均采用强刺激,刺激量应大、时间应长。除点揉以外还可弹拨、推擦腰骶部、摩腹,以达到到调和脏腑、通经活血之目的。
3.透皮给药疗法
用长泰灵Ⅰ型洗剂清洗局部,每次10分钟,每日1次。
二、水疝
水疝是睾丸或精索鞘膜积液引起的以阴囊或精索部囊形肿物为特征的一种疾
病,其特点是阴囊无痛无热、皮色正常、内有囊性感的卵圆形肿物。《外科正宗》云:“又有一种水疝,皮色光亮,无红无热,肿痛有时,内有聚水,宜用针从便处引去水气则安。”本病相当于西医学的睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液。水疝多数为单侧性,表现为阴囊肿大,偏坠一侧;触之阴囊内有光滑的肿物,多数为卵圆形;肿胀严重时阴囊光亮如水晶,坠胀不适。先天性水疝在平卧时挤压积液可使之逐渐缩小,甚至完全消失;原发性水疝的阴囊皮肤正常,积液
张力较大;继发性水疝积液张力不大,比较柔软;外伤引起者有明显的外伤史
伴有睾丸肿痛。
睾丸鞘膜积液因积水围绕睾丸,在患侧不能触及睾丸或附睾,只能摸到一个
肿物;精索鞘膜积液时可触及睾丸,在睾丸之上只有肿物。
先天肾气不足,或肾阳虚衰,水液不能蒸腾气化;或脾阳虚冷,运化乏力,
水湿潴留,导致局部水液的正常分泌与吸收功能失调,是产生水疝的基本病因。
婴儿先天不足,或肾子下降后通道闭合不良,水液易于下趋集注睾丸而成先
天性水疝。
1.针灸疗法
以循经取穴为主,如太冲、太溪、行间、阳陵泉、中极、期门、日月等穴。毫针刺,每日或隔日1次,10次为1个疗程。
2.推拿疗法
以食、中指点揉会阴、中极、次髎、太溪等穴,以达到通经络、调脏腑的目
的。每穴均采用强刺激,刺激量应大、时间应长。除点揉以外,还可弹拨、推擦腰骶部、摩腹,以达到调和脏腑、通经活血之目的。
3.透皮给药疗法
用长泰灵Ⅰ型洗剂清洗局部,再配合Ⅱ型洗剂,每次使用约10分钟,每日
1次。
三、精浊
精浊是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病,其特点是尿频、尿急、尿
痛,尿道道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位隐痛不适等。本病相当于西医学的前列腺炎。
本病多见于青壮年人,急性者发病急骤,可出现寒战、高热、腰骶部及会阴
部疼痛,常有尿频、尿痛及直肠刺激症状。形成脓肿时常发生尿潴留。直肠指检可发现前列腺饱满肿胀,压痛明显,局部温度增高。
慢性者包括慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛。三者中除
慢性细菌性前列腺炎可能有尿路感染症状外,其余临床症状几乎没有差异。主要症状为尿频,排尿后尿道口有白色分泌物溢出。此外,部分患者因病程过长而忧虑,常出现头昏目昡、神疲乏力、腰膝酸软、性功能障碍、早泄、阳痿等症状。
急性者多由饮食不节,嗜食醇酒肥甘,酿生湿热,注于下焦;或因外感湿热
之邪,壅聚于下焦而成。慢性者多由相火妄动,所愿不遂,或强忍不泄,或被阻中断,肾火郁而不散,离位之精化成白浊;或房劳过度,以竭其精,精室空虚,湿热从精道内侵,湿热壅滞、气血瘀滞而成。
1.针灸疗法
以循经取穴为主,如太冲、太溪、行间、阳陵泉、中极、期门、日月等穴。
毫针刺,每日或隔日1次,10次为1个疗程。
2.推拿疗法
以食、中指点揉会阴、中极、次髎、太溪等穴,以达到通经络、调脏腑的目
的。每穴均采用强刺激,刺激量应大、时间应长。除点揉以外,还可弹拨、推擦腰骶部、摩腹,以达到调和脏腑、通经活血之目的。
3.透皮给药疗法
在病变局部先使用长泰灵I型洗剂,重点在睾丸附近,10分钟后可配合使
用Ⅱ型洗剂,每日2次,每次10分钟。
四、精癃
精癃是指精室肥大所引起的一种常见的老年男性泌尿生殖系疾病,其症
状特点是排尿困难和尿潴留。本病相当于西医学的前列腺肥大,又称前列腺
增生。
本病发病年龄大多在50~70岁,轻者并不引起尿路梗阻而发生小便障碍;重者开始时小便次数增多,以夜间为明显,逐渐小便排出困难,有尿意不尽之感,严重时要用力努挣才能排出。由于尿液长期不能排尽而发生慢性尿潴留,以致尿液自行溢出或夜间遗尿。在病变过程中常因受寒、劳累、房事过度、过食辛辣刺激等而突然发生排尿困难,甚至尿闭,膀胱胀痛,辗转不安。
常见病因为年老肾气渐衰,中气虚弱,痰瘀互结水道,三焦气化失司。肺
主治节,为水之上源,通调水道,下输膀胱。肺气失宣,不能输布,影响水道通调,可导致尿闭或尿出不畅。
1.针灸疗法
以循经取穴为主,如太冲、太溪、行间、阳陵泉、中极、期门、日月等穴。
毫针刺,每日或隔日1次,10次为1个疗程。
2.推拿疗法
以食、中指点揉会阴、中极、次髎、太溪等穴,以达到通经络、调脏腑的目
的。每穴均采用强刺激,刺激量应大、时间应长。除点揉以外,还可弹拨、推擦腰骶部、摩腹,以达到调和脏腑、通经活血之目的。
3.透皮给药疗法
在病变局部先使用长泰灵1型洗剂,重点在睾丸附近,配合肾俞、中极穴按
摩,每日2次,每次10分钟。
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因其见以然之根据对方的见解表现来判断自己的游说是否合适,当他有一些利于自己说服方面的言语时,要对其表示赞同并以此来让其对自己也表示肯定。
因其说以要之根据对方的言辞来判断自己是否要与其交往合作,如果在谈判过程中发现他的志愿和品性和自己不能相合,就不用再白费力气,因为与合适的人做事事半功倍,反之则事倍功半。
因其势以成之游说的目的同样也是要做到互惠互利的结果,所以要适时地根据对方的威势、形势来因势利导,助他成就自己的事业,以此来成就自己。
因其恶以权之根据他对游说内容的厌恶情绪来权衡自己的利弊得失,因为即使当时事成,但是之后却可能留下祸患,所以要有权衡取舍。
因其患以斥之如果对方对此有忧患和担心,就需要为其排忧解难,为其阐述这件事情带来的利益以及未来前景,以此消除他们的忧患,增强信心。
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