01
什么是隐睾?是怎么引起的?
隐睾,又叫睾丸未降,是常见的先天的泌尿生殖畸形之一,是指阴囊内空虚无睾丸,包括睾丸缺如、睾丸异位及睾丸未降或睾丸下降不全等。通俗的说,就是蛋蛋在生长发育的时候没有找到自己的“家”,在回家的路上迷路了。其发病率在足月男婴1岁时约1~4.6%,早产儿隐睾发生率明显增加。近年来隐睾发病率呈上升趋势。
02
隐睾的症状是什么?家长如何发现孩子隐睾?
阴囊空虚,无法触及阴囊内的睾丸是隐睾的主要症状。医生查体可能发现患侧阴囊发育扁平,阴囊内无法触及睾丸,在腹股沟区采用推挤手法从内环口向阴囊方向触诊睾丸位置。如能够触及睾丸样包块,试行向阴囊方向推挤,如睾丸能够被推入阴囊,但松手即回缩,称为“滑动性睾丸”,属于隐睾范畴;但如睾丸被推挤入阴囊后可停留在阴囊内并保持,称为“回缩性睾丸”,不属于真性隐睾。还有一部分患儿无法在腹股沟区触及睾丸,需要手术探查来确定睾丸位置。
作为家长,在给孩子洗澡或者换尿布的时候可以注意观察孩子的两个睾丸是否都在阴囊内,如果发现孩子有一侧或两侧阴囊空虚,摸不到睾丸;或者孩子一侧或双侧睾丸在阴囊和腹股沟之间滑动,不能确定睾丸位置。就要注意观察并及时到儿童泌尿外科就诊了。
03
隐睾怎样诊断?
体格检查是确诊隐睾,鉴别回缩性睾丸的唯一方法,也是区分可触及睾丸和未触及睾丸的可靠方法。超声对睾丸体积测定,睾丸实质的探查和睾丸位置确定有参考价值,但不能仅靠超声检查诊断隐睾和选择手术方式。在新生儿期发现阴囊空虚情况,如为双侧或合并尿道下裂,应咨询专科医师除外性发育异常;新生儿期单侧或双侧阴囊空虚都应等待至6个月后再评价睾丸位置,以明确隐睾的诊断。隐睾还有睾丸下降不全,睾丸异位,睾丸发育不良和睾丸缺如等多种情况,应结合查体,超声和手术探查最终诊断。
文
邱颖
封面
池杨
编辑
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