什么是食道裂孔疝
胃和食管是连续的消化道结构,正常人胃在腹腔,食管在胸腔,腹腔和胸腔之间有个叫膈肌食管裂孔的通道让它们可以连接。当膈肌食管裂孔周围韧带结构弹性降低或胃内压力增加的时候,腹腔的胃、肠子、网膜等器官就会从腹腔进入到胸腔,形成食管裂孔疝。食管裂孔疝大多是后天因素引起的,常见的有肥胖、咳嗽等因素导致的腹压增高,机体衰老导致的食管裂孔自然扩大等。
食管裂孔疝有什么症状?
食管裂孔疝好发于女性、肥胖者和50岁以上人群。食管裂孔疝患者可以出现胃内容物返流、吞咽困难、吞咽疼痛、咳嗽等症状,严重的还可能出现持续上腹部灼烧感、上腹部剧痛、呕血等。
食管裂孔疝如何治疗?
食管裂孔疝可以分为4种类型,滑动型裂孔疝(I型)、食管旁型裂孔疝(II型)、混合型裂孔疝(III型)、胃外器官疝入型裂孔疝(IV型),其中最常见的是I型,占所有裂孔疝的95%。若是症状轻微的I型食管裂孔疝,可以通过药物、改变生活方式来控制病情,如少吃多餐,避免吃刺激食物,避免餐后平卧和睡前进食,避免便秘、长期咳嗽、呕吐等增加腹内压的因素,肥胖者减轻体重等等。如果出现保守治疗效果不理想、II型食管裂孔疝、巨大裂孔疝、疝内容物嵌顿等情况,就要手术治疗了。
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