近年来,普外一科积极学习新技术,多次参加全国及省上举办的有关“疝”学术会议,目前已经全面掌握腹腔镜疝修补术方式,并独立成功开展数十例。该技术的应用填补了我县医疗技术空白,受到患者一致好评。
腹股沟疝是常见外科疾病,修补方法有很多,传统疝修补术是将缺损处两边组织强行缝合,张力高,病人术后疼痛明显,复发率10%。后被开放式无张力网片修补术替代,大大降低了复发率及并发症。腹腔镜疝修补术是在开放无张力疝修补术基础上进一步发展的最新技术,手术方式有经腹腔腹膜前修补术(TAPP)和完全腹膜外修补术(TEP)。目前,在我国大中城市,腹腔镜疝修补术已成为腹股沟疝治疗的常规及首选术式。中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组年版《成人腹股沟疝诊疗指南》已将腹腔镜疝修补术明确列入腹股沟疝首选手术方式。
腹腔镜疝修补术具有以下优势:腹腔镜操作空间大,解剖标志清楚,能全方位地查看病情,及时发现易被遗漏的对侧隐匿性疝,一次手术就能同时解决双侧腹股沟疝,避免了传统手术方法术后因对侧腹股沟再次开刀的痛苦;术后无明显疤痕,安全美观,不破坏正常腹股沟管解剖及不留切口瘢痕;腹腔镜置入补片,一次性解决腹股沟区所有疝问题(斜疝,直疝,股疝)。与传统腹股沟无张力疝修补术切开皮肤、皮下组织直至疝囊相比,TAPP下补片经腹腔置入腹膜前间隙,腹壁损伤小,疼痛轻;微创的腹腔镜手术,创伤小,恢复快,术后次日就可以进行日常生活,3—5天左右即可出院。
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