疝气即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。
区别于
造口旁疝
腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏
用力过度
腹部肥胖
用力排便
妊娠
小儿过度啼哭
老年腹壁强度退行性变
等原因引起腹内压增高而引起
迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可回复。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。
非手术治疗
早期疝带
年前的,已经是文物了
现在的,疗效不显著
一岁以下幼儿可暂不手术,因有自行消失的可能,可采用疝气带压住深环。
已经不常用,监护人注意观察,避免嵌顿,3周岁前仍有自愈可能。
手术治疗
疝气如不及时处理,疝块可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。
早期的手术是这样的:
近期手术这样
现在的这样,腔镜下修补,创伤小,恢复快
无张力修补,费用低,复发率低
嵌顿后手法复位
肠子就这样了
需肠切除吻合术,有疝气早治疗!
长按下图