小时候经常听七大姑八大姨聊起
村里谁家的小男宝又小肠下坠了
还纷纷分享自己知道的秘方
后来才知道原来这是“疝气”
其最典型的症状就是阴囊变大
那到底什么是疝气？
李洋冰医师告诉你
其实，医学上，当人体某个组织或器官离开原来的部位，通过薄弱的缺损或者孔隙，进入了另一个部位，就统称为“疝”。
多发于腹部，以腹外疝为多见。腹外疝就是腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下，形成肿块。
常见的腹外疝有腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝和白线疝等，其中腹股沟疝发生率最高，占90%以上，股疝次之，占5%左右。
腹股沟疝气则当属疝气中的大魔王了，它突出在腿根部（即腹股沟部位），里面是腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等。
它最典型的表现为：当宝宝腹部压力增大时（如哭闹、排便、玩耍等），阴囊上端外侧会出现一个鼓包。
而当宝宝安静或躺下来一段时间后，鼓包会逐渐消失，即疝囊内的肠子回到腹腔内了。
这个时间或长或短，这个期间的宝宝可能会出现“易哭闹，食欲减退”等非特异性症状。
腹股沟斜疝不是男孩的“专利”！
腹外疝好发人群
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儿童腹股沟疝该怎么治？
女孩疝，不管多大，一旦发现应立即手术；
早产儿、新生儿如出现嵌顿疝，应谨慎手法复位，最好手术治疗；
反复嵌顿的斜疝不应拖延，尽早手术；
没有发生过嵌顿的或体积较大的斜疝，如已无自愈可能，拖延过久，术后复发的几率高，应积极手术治疗；
稳定的斜疝，可以等到1~2岁，如未自愈可采取手术治疗；
斜疝合并其他严重畸形或疾病者，原则上2岁以后手术，除非发生上述情况；
在患侧斜疝的手术中如发现对侧为隐匿疝，虽然未出现过症状，原则上应同时手术；
因其他疾病行手术治疗，术中发现隐匿疝，可与家长沟通，如家长愿意，也可以手术治疗；
反复多次手术后复发的斜疝，应积极寻找导致复发的病因，并予以矫正，然后再行斜疝修补术；
采用腹腔镜下修补还是开放的手术方式，应根据具体情况而定，建议采用腹腔镜下修补术，术后恢复快、复发率低；
不主张采用疝气带，虽然可以缓解症状，但风险很大，使用不当导致嵌顿的肠管坏死或同侧睾丸的坏死；
儿童腹股沟斜疝修补术以患侧内环口高位结扎为主，不主张使用补片等材料加强腹壁。
分享一例右侧腹股沟疝病例
患者男7岁，发现右侧腹股沟疝2月为主诉，既往体健，无慢性病史，查体:右侧腹股沟区可见大小约4行4cm包块，活动后增大，平卧时缩小，指压内环口嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，入院诊断右侧腹股沟疝。患者于今日在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝疝囊高位结扎术，术后恢复良好。
此手术优点:手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，预后好。
尹传民，医院泌尿外科主任，毕业于中国医科大学临床医学系，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组委员，陕西省保健协会泌尿生殖专业委员会委员，陕西省保健学协会性医学专业委员会委员。从事临床及教学工作17年，医院进修学习，师从国际结石专业权威李建兴教授学习经皮肾镜技术。主要研究方向为泌尿系疾病的微创治疗。擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石及前列腺疾病的微创手术。擅长经皮肾镜碎石取石术，经尿道前列腺剜除术，腹腔镜肾上腺切除术，腹腔镜肾癌根治术，腹腔镜肾部分切除术，腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜膀胱癌根治术等微创手术。在国内核心期刊发表多篇论文。
坐诊时间：周一全天。坐诊地点：医院门诊四楼北区
高明，医院男科主任、医学博士、二级心理咨询师。现为中国中西医结合男科分会青年委员、中国中医药信息学会男科专业委员会青年委员、陕西省医师协会男科分会委员、陕西省医学会男科分会青年委员、国家自然科学基金青年科学基金获得者。主持博士后面上基金、陕西省科技厅基金、陕西省卫计委青年基金及西安市科技厅基金各1项。现为JournalofSexualMedicine、FrontiersinPublicHealth审稿人。在JournalofSexualMedicine、UROLOGY等期刊发表SCI文章5篇，副主编著作2部。
擅长诊治男性性功能障碍如阳痿、早泄、前列腺炎等治疗，效果满意；围辅助生殖技术如男性不育症（特别是少、弱、畸精子症）、人工授精、试管婴儿、种植前遗传学诊断和治疗等。
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泌尿外科住院部
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