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眶部影像ldquo眶隔脂肪疝

眶隔脂肪疝

眶隔为一层纤维膜,连接于眶缘骨膜与睑板之间,其后方为眶内结构,其前方为眶隔前结构,主要包括眼睑及其血管、神经等。由于先天或后天造成眶隔局部薄弱或眶内压力增高,则眶内脂肪可疝出至下眼睑下,形成眶隔脂肪疝(orbitalseptumlipocele)。

主要发生于老年人,临床表现为下睑皮肤松弛,眶隔向下松垂,眶隔脂肪疝出呈“囊袋状”,也可继发于眶内其他占位病变或甲状腺相关眼病等。

CT表现:可见眶内脂肪组织疝出至下眼睑皮下,斜矢状位是最佳的观察断面(图1)。

MRI表现:眶内脂肪信号疝出至下眼睑下(图2)。

图1眶隔脂肪疝

CT斜矢状面软组织窗,示眶内脂肪呈囊袋状疝出至下眼睑下

图2眶隔脂肪疝

MRI斜矢状面T1WI,示眼外肌增粗,继发性引起眶内脂肪疝出至下眼睑下

CT为首选检查方法,如怀疑有眶内其他病变,可行MRI检查。

临床上有下眼睑呈囊袋状隆起的表现,多可确诊,一般不需要行影像学检查,如怀疑由眶内其他病变继发引起,可行CT及MRI进一步检查。

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