年9月10日傍晚，69岁的李阿姨从银川来到北京紧急接受手术，如果再不手术，可能马上就要出现肠子穿孔、坏死甚至死亡。最终，历时5个多小时艰苦漫长的手术后，医生从患者身上取下了重达60斤的身体组织。究竟是什么疾病，需要从身体里取下近60斤的组织？
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怪病“切肠”才救命
据专家介绍李阿姨得的“怪病”非常常见，就是脐疝。但是李阿姨的情况太过特殊，参加手术的医生无一例外的都踩着脚凳为患者进行手术操作，连寻常基本的术前消毒都需要两名医生合作才完成。
陈主任告诉我们，这种切肠或者切除腹腔内容物的并不是特例，但是像李阿姨这样的情况是他从医30年来碰到的第一例。
对于大部分人来说，从左侧结肠到右侧结肠，长度大约70厘米左右，而对于李阿姨来说，她的上腹部横结肠掉落下来，整个长度达到2米左右。这是因为她腹腔内的组织非常强大，给治疗带来了极大的挑战。
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脐疝是怎么形成的？
专家告诉我们，肚脐是腹部最薄弱的区域。当咳嗽或者便秘时，或因为其他慢性疾病引起腹压升高时，挤压内脏器官，小肠等内脏器官穿透薄弱的腹壁，从而形成脐疝。
▲真实患者脐疝
如果腹壁出现了不应该有的包块，而且平卧后消失，这种情况几乎可以肯定就是疝，出现在肚脐这里就是脐疝。
而李阿姨，由于几十年前出现了奇怪的包块并没有引起足够的重视，再加上自身肥胖问题，常年下来，小包快逐渐长大，出现了腹胀、便秘、疼痛等症状，最终形成了复杂了健康问题，医院进行手术治疗。
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脐疝的高危人群
1肥胖人群
肥胖是第一危险因素，肥胖人群的腹腔内压比瘦人要高很多，如果又不爱运动，肌肉也比较薄，越来越胖、腹腔压越来越高，腹壁也越来越弱，更容易发生疝。
2中老年人
中老年人是疝气的高危人群。疝有很多种，除了脐疝，还有小肠疝气（腹股沟的疝）、刀口疝、腹壁疝等。
中老年人的肌肉和腹壁比较薄弱了，容易有腹壁的缺损，有些中老年人有慢性的支气管炎，容易咳嗽，咳嗽的时候腹压也会比正常人高；年纪大了以后，有些人的胃肠蠕动功能比较差，出现便秘，还有些男性容易出现前列腺炎或者前列腺肥肿，这些情况也会导致腹压增大，容易出现疝气。
3男女有别
疝有很多种，除了脐疝，还有小肠疝气（腹股沟的疝）、刀口疝、腹壁疝等。其中脐疝女性患者多，普通的腹股沟疝是男性多。
女性因为生孩子导致腹压高的因素、和男性比肌肉组织的力量差一些，更容易发生脐疝。
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脐疝的症状
专家特别提示，脐疝的早期症状可能只是在肚脐附近出现小包，像花生或者鹌鹑蛋大小，甚至没有任何疼痛感，但是如果忽视了这个早期症状，肚脐周围可能出现明显的肿物、疼痛、钝痛的感觉，严重者会出现腹部绞痛、腹胀、恶心、肠梗阻、昏迷等症状。
就像前面提到医院的时候已经出现了严重的肠梗阻、昏迷的情况。因此建议您一旦出现不适症状，医院就医。
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脐疝的治疗
瘦人和胖人，同病不同命，瘦人的疝气修复手术更简单一些。对于普通的瘦人患者来说，可能只需要切除极少的肠子及腹腔组织，回填到腹腔之后，不会使得腹腔压力过于庞大，与此同时，医生可以借助补片的方式修补疝气引起的小窟窿。
但是李阿姨的情况十分复杂，医院就诊时候已经超过斤，皮下脂肪有十公分厚。横结肠掉在了膝盖的位置，腹内脏器出现了粘连，甚至出现了第二腹腔的情况，对于专家来说，强行进行疝气修复手术，将肠子放回腹腔，容易使原来的腹腔压力增大，死亡率高达60%。
面对医学难题，专家运用主动减容，创新技术对李阿姨进行手术，在进行疝气修复的同时，主动切除部分肠管及其他组织，对患者非常受益。
01“主动减容，创新技术”小视频
专家出诊信息
陈杰主任、主任医师
医院西院疝和腹壁外科
周一上午（医院西院区、知名专家）
周三上午（医院本部、特需门诊）
杨慧琪主任副主任医师
医院西院疝和腹壁外科
周一下午（医院西院，专家门诊）
周五下午（医院西院，专家门诊）
备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。
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