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全腹膜外TEP腹腔镜腹股沟疝修补术

全腹膜外(TEP)腹腔镜腹股沟疝修补术优于经腹腹膜前(TAPP)修复,因为它保留了腹膜完整性。

然而,由于解剖学的特殊性和工作空间的限制,通常认为它比后者更困难。

因此,它被赋予了“陡峭的学习曲线”,外科医生需要稳定而缓慢地攀爬。

切开前筋膜,暴露直肌和后鞘

插入12毫米和5毫米套管针和腹膜前解剖

确定疝块的大的直疝复位

准备腹膜并创造侧隙

插入一个额外的套管针

识别和保护索结构

用Laproclip关闭直囊

放置12*15cm不固定的聚丙烯网片

引流管是可选的

腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全、技术合理的无张力修补手术。腹腔镜腹股沟疝修补术主要包括两种方法:经腹腹膜前补片植入术,全腹膜外补片植入术(TEP)。研究显示,腹腔镜腹股沟疝修补术复发率为1%一2%,等同于开放式无张力修补术,低于开放式有张力修补术;腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式手术相比,切口小、疼痛轻、恢复正常体力活动早;腹腔镜腹股沟疝修补术总并发症发生率等同于开放式修补术。

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丁香叶

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