腹股沟疝为小儿常见疾病，为小儿腹壁先天性发育异常所致，发生率约为4%，主要临床表现为幼儿出生后不久，在腹股沟区出现可复性肿块，哭闹、咳嗽时脱出增大，平卧、睡觉时缩小或消失，80%在出生后2-3个月出现，也有2-3岁才发生。男孩发病率高，临床上俗称为小“帅”（疝）哥。
小儿疝气，实际上就是阴囊和腹腔相通，腹腔内的水、大网膜、肠管等的睾丸直接接触，导致睾丸处于一个高温环境，影响睾丸发育；同时肠管脱出时会引起小儿厌食、消化不良，从而影响患儿生长发育；更为甚者因为某次咳嗽、哭闹、排便等使较多的肠段突出后不能会回纳腹腔，导致急性肠梗阻，引起剧烈疼痛，如不及时处理可引起肠坏死、穿孔、腹膜炎等严重不良后果。这些都是小“帅”（疝）哥的烦恼。
那么怎样来解除小“帅”（疝）哥的烦恼呢？
小儿腹股沟疝一旦发生，极少自愈，1岁以上或反复嵌顿的患儿均应尽早手术治疗，对于嵌顿疝，家长更要及时就医，避免肠坏死等严重后果产生。
目前治疗小儿腹股沟疝的手术方式可分为开放传统手术和腹腔镜微创手术，其原理均为高位结扎疝囊，而腹腔镜疝囊高位结扎术以创伤小、恢复快等优点，已成为治疗小儿腹股沟疝的首选术式，该手术仅需于脐部做一个0.5cm的小切口及1-2个2mm针眼就能完成疝囊高位结扎。
与传统开放疝囊高位结扎手术相比，微创手术具有：1.结扎位置更高，因此效果更确切，术后复发率更低；2.腹腔镜镜头的直视下完成操作，对精索结构的辨识更清楚，精索结构损伤的发生率更低；3.脐部穿刺孔隐蔽美观，不会因为儿童生长而导致切口瘢痕增长；4.无需打开腹股沟管，几乎是零出血，创伤小，术后恢复更快；5.术中能同时探查双侧腹股沟区，发现小的隐匿疝，通过相同的穿刺孔完成双侧手术。
（腹腔镜手术后情况）
（腹腔镜手术后情况）
由于小儿疝腹腔镜手术技术难度较高，长期以来本地区患儿医院行微创手术，且手术预约时间长，给患儿家庭带来不少烦恼。
医院普通外科为重庆市重点学科建设单位、璧山区普通外科疾病质量控制中心，科室涵盖胃肠、肛肠、腹壁、疝疾病等多方面病种，以微创手术为特色，通过不断创新，推动区域技术进步，为广大患者排忧解难。
作为渝西地区首家疝病治疗和研究中心，科室本着“将先进技术带回来，让患者不离开璧山就能享受最新最好医疗”的思路，通过派出业医院、广州中山六院交流学习，依托全国疝病专科联盟优势，已全面开展成人、小儿腹股沟的腹腔镜微创手术，均取得满意疗效，同时创新采用皮肤粘合新技术，使切口瘢痕更小、更美观，深得患儿家长赞许。我院普通外科团队将以精湛的技术和热情的服务来解除疝病患儿的烦恼，使其做一个真正的小帅哥。
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门诊3楼普通外科门诊
撰稿/供图：普通外科陈亮
校对：吴彦
审核：陶锐
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