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镜“疝”尽美,勿以“疝”小而不为1
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周六
1月2日,县医院外一科孙良传副主任带领团队在麻醉科医师的密切配合下顺利完成一例腹腔镜下右侧腹股沟斜疝无张力修补术,这是外一科继顺利开展腹腔镜下小儿腹股沟疝高位结扎术以来,在成人腹股沟疝治疗方面取得的又一突破,医院腹股沟疝治疗技术推向了新的高度。
患者男,35岁,主因“发现右侧腹股沟区可复性肿物半年余”入院,半年前自行发现右侧腹股沟区有一乒乓球大小肿物,未予诊治。年12月29日入院完善各项检查后,诊断为右侧腹股沟斜疝。术前外一科全体医生进行病例讨论,充分评估病情、与患者及家属沟通后经其同意拟行腹腔镜下右斜疝无张力修补术(TAPP)。
12月30日,患者腹腔镜右侧腹股沟斜疝无张力修补术顺利完成。术后患者无明显不适症状,第一天即可下床走路,三天恢复良好出院。
县医院外一科在主任司先余、副主任孙良传的带领下医院胃肠道肿瘤及腹壁疝的微创诊疗水平不断推向新的高度。
什么是TAPP?TAPP这种手术方式适用于多种形式的腹股沟疝如股疝、直疝、斜疝等,并且对于双侧疝、复发疝的治疗更有优势。
腹腔镜腹股沟疝修补较传统开放式手术优势明显:
1.可以发现对侧的隐匿性疝:腹腔镜手术可以清楚的检查腹股沟两侧,如果发现对侧隐匿性疝可以同时治疗,避免患者二次手术,这是传统开放式手术无法比拟的。
2.更微创:切口愈合后基本看不出疤痕,而且手术不需要解剖腹股沟管,对组织的结构破坏小,所以损伤也更小。而且腹腔镜的切口大小不受肥胖等体质的限制。
3.手术效果更可靠:腹腔镜手术因为在腹腔内操作,可以清楚的暴露腹股沟内环口。
4.手术更安全:腹腔镜手术解剖破坏更少,并且在放大视野下直视手术,所以可以很清楚的显露输精管、精索血管,几乎不会造成副损伤,所以传统手术的术后阴囊血肿、水肿等问题在腹腔镜手术后几乎不会碰到。
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